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Obtener la historia clínica en la cual se registra cronológicamente las condiciones de salud del paciente o familia, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que intervienen en la atención.

Última actualización: 20 Mayo, 2019

Requisitos

Requisitos

Reunir los documentos y cumplir con las condiciones requeridas:

  • Original y fotocopia de la cédula de ciudadanía o extranjería.
  • Original y fotocopia de carta se solicitud donde se especifique qué parte de la historia clínica necesita y su finalidad. La carta de solicitud se realiza a través del diligenciamiento del formulario de solicitud de historia clínica, terceros, menores de edad o fallecidos, firmada por el paciente y por la persona autorizada
  • Formato de solicitud de historia clínica , puede ser solicitado de manera presencial
  • Si se identifica con alguno de estos casos, adicionalmente debe:
  • Si el paciente es un fallecido:
    • Fotocopia del certificado de defunción.
    • Original y fotocopia del registro civil de nacimiento, donde se evidencia el parentesco para hijos o padres fallecidos, o el registro civil de matrimonio, o la declaración que acredite que era compañero o compañera permanente del fallecido.
    • Original o fotocopia de la cédula de extranjería de los padres, hijos o del cónyuge.
    • Formato de solicitud de historia clínica puede ser solicitado de manera presencial.
  • Si el paciente es un menor de edad:
    • Original y fotocopia de cédula de ciudadanía o extranjería de los padres o representante legal.
    • Original y fotocopia de la tarjeta de identidad si es mayor de 7 años, o registro civil de nacimiento si es menor de 7 años.
    • Original y fotocopia del registro civil de nacimiento, donde se establezca el parentesco o documento que lo acredite como representante legal del menor.
    • Formato de solicitud de historia clínica o puede ser solicitado de manera presencial.
  • Si el paciente se encuentra en estado de incapacidad:
    • Copia de certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
    • Original y fotocopia de registro civil de nacimiento, donde se evidencie el parentesco para hijos o padres o el Registro civil de matrimonio o la declaración que acredite que es compañero (a) permanente o documento que lo acredite como representante legal del menor.
    • Original y fotocopia de la cédula de ciudadanía o extranjería del paciente y de los padres o de los hijos o del conyugue. En caso de ser un menor de edad mayor de 7 años Tarjeta de identidad, o menor de 7 años registro civil de nacimiento.
  • Si la solicitud es realizada por el paciente:
    • Original de la cédula de ciudadanía o extranjería.
  • Si la solicitud es realizada por  familiar o tercero.
    • Autorización escrita: En la que se especifique el nombre completo del paciente y la persona autorizada, con los respectivos números de identificación, lugar de residencia, teléfono, indicando el parentesco con el dueño de la historia clínica y motivo por el cual se hace la solicitud de la historia clínica. Esta autorización escrita se realiza a través del diligenciamiento del formato solicitud de historia clinica terceros, menores de edad o fallecidos.
    • Formato de solicitud de historia clínica , puede ser solicitado de manera presencial.
    • Original y fotocopia de la cédula de ciudadanía del paciente y de la persona autorizada.
Canales de atención

Canales de atención

Canal telefónico

  • 344 44 84
  • Línea 195

Canal virtual

www.subredcentrooriente.gov.co

Tenga en cuenta

Tenga en cuenta

  • Puede realizar la solicitud en todas Unidades de Servicios de Salud de lunes a viernes: 7:00 a.m. – 4:30 p.m.
  • En caso que requiere de historia clínica en medio digital, el usuario de acercarse a las Unidades de Servicios de Salud con un CD para que se entregue la información.
  • Si requiere la copia de la historia clínica en medio físico se realizará el cobro.
  • Información del pago en las cajas de cada unidad
  • Como respuesta se obtiene la copia de la historia clínica, en un término de tres días hábiles.
Soporte jurídico

Soporte jurídico

  • Decreto Ley 019 de 2012, (Artículo 110) “Por el cual se dictan normas para suprimir o reformar regulaciones, procedimientos y trámites innecesarios existentes en la Administración Pública”.
  • Ley 1438 de 2011, (Artículo 16.7) “Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones”.
  • Documento técnico Sentencia T – 182 de 2009, “Dentro del proceso de revisión de los fallos emitidos por el Juzgado Tercero Civil Municipal del Espinal y por el Juzgado Primero Civil del Circuito del Espinal, en la acción de tutela instaurada por Gladys Soler Cleves contra el Hospital San Rafael E.S.E. del Espinal”.
  • Ley 911 de 2004, (Artículos 35 – 38) “Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad de ontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones”.
  • Ley 528 de 1999, (Artículos 44, 45) “Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de fisioterapia, se dictan normas en materia de ética profesional y otras disposiciones”.
  • Resolución 1995 de 1999, “Por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clínica”.
  • Ley 23 de 1981, (Artículos 34 – 36) “Por lo cual se dictan Normas en Materia de Ética Médica”.